קשיי קשב ותפקודים ניהוליים
לכולנו יש רגעים במהלך היום שבהם קשה לנו להתרכז או לפעול בסבלנות, למשל אחרי ארוחת צהריים או במהלך שבוע עמוס. אבל אצל ילדים עם קשיי קשב (ADHD), הקושי להתמקד, להתארגן ולפעול לאחר מחשבה הוא קבוע, אינטנסיבי ומשפיע על כמעט כל תחום בחיים.
הפרעת קשב היא אחת מהפרעות ההתפתחות הנפוצות ביותר בילדות, והיא נוגעת בהרבה יותר מאשר רק ״להתרכז בשיעור״. הקשיים משפיעים על הילד ומהדהדים גם אל כל המשפחה והאווירה בבית.
תפקודים ניהוליים הם היכולות שעוזרות לנו לתכנן, להתחיל משימה ולסיים אותה, לעבור בין פעילויות ולעצור דחף. הם מתפקדים כמו ״המנכ״ל״ של המוח. אצל ילדים עם קשיי קשב יש קשיים בתפקודים ניהוליים, והם צריכים יותר תמיכה כדי להצליח.
איך קשיי קשב נראים ביומיום?
עצמאות בבית והתארגנות
איטיות, קושי להשלים רצף פעולות יומיומיות בסיסיות, למשל ארוחות, לבוש והיגיינה.
למידה
קושי בארגון הציוד, הזמן והמרחב, קושי להתמקד במטלה לאורך זמן, וחוסר שקט במפגשים קבוצתיים כמו מפגש בוקר או חוג.
קשרים חברתיים
קושי להמתין בתור, לשמור על חוקי המשחק או להימנע מהתפרצות לשיחה. לעיתים מתווסף לכך קושי בוויסות רגשי שמוביל לתסכול ולהתפרצויות.
משחק ופנאי
קושי להעסיק את עצמם באופן עצמאי, ליזום משחק או להיות מעורבים בפעילות לאורך זמן.
מתי כדאי לפנות?
- שגרת הבוקר או הערב הופכת למאבק יומי, וצריך להזכיר לילד שוב ושוב כל שלב
- הילד מתקשה לסיים משחק או משימה, ועובר כל הזמן מדבר לדבר
- הגננת או המורה מספרות על קושי לשבת, להקשיב או לחכות לתור
- יש קושי במשחק עם ילדים אחרים, בגלל התפרצויות או קושי לשמור על כללים
- התסכול, של הילד ושלכם, מתחיל להשפיע על האווירה בבית
אין צורך לחכות לאבחון כדי להתייעץ. אפשר להתחיל משיחה קצרה ולבדוק יחד מה קורה.
איך ריפוי בעיסוק עוזר?
בעזרת התאמה נכונה וכלים מדויקים אפשר להגיע לשיפור משמעותי ביומיום.
- הערכה - שיחה עם ההורים, מילוי שאלונים והיכרות עם הילד דרך משחק ופעילות מהנה. המטרה היא להבין באילו מצבים הקושי מופיע, מה מקשה על הילד ומה עוזר לו.
- תוכנית טיפול מותאמת אישית - דרך משחק ופעילויות מהנות נבנה יחד אסטרטגיות להתארגנות, נשפר את היכולת להשלים משימות ונתרגל המתנה, תורות ועמידה בכללים.
- הדרכת הורים - כלים מעשיים לליווי ולתמיכה בילד ביומיום: סדר יום ויזואלי, חלוקת משימות לשלבים קטנים, התאמות בסביבה, והדרכת הצוות החינוכי.
כל ילד וילדה מציגים תמונה ייחודית משלהם, ולכן הטיפול מותאם לכל אחד ואחת.
שאלות נפוצות
צריך אבחון ADHD כדי להתחיל טיפול?
לא. ריפוי בעיסוק מתמקד בתפקוד ביומיום, ואפשר להתחיל גם לפני אבחון וגם במקביל לו. אבל האבחון הרפואי על ידי רופא קשב או נוירולוג ילדים חשוב כדי לשלול מצבים רפואיים ולדייק את דרכי הטיפול.
האם ריפוי בעיסוק מחליף טיפול תרופתי?
ההחלטה על טיפול תרופתי נעשית על ידי רופא/ה. ריפוי בעיסוק עוסק בכלים ובאסטרטגיות ליומיום, ויכול ללוות ילדים עם טיפול תרופתי ובלעדיו.
מה הקשר בין קשב לוויסות חושי?
לפעמים מה שנראה כמו קושי קשב קשור גם לקושי בוויסות החושי, למשל ילד שמחפש תנועה כל הזמן או שמתקשה בסביבה רועשת. בהערכה בודקים את שני הצדדים. על זה אפשר לקרוא גם בעמוד ויסות חושי.
מאיזה גיל אפשר לפנות?
מגיל הגן. גם כשעוד מוקדם לאבחן הפרעת קשב, אפשר לעבוד על התארגנות, המתנה ומשחק עצמאי.
עוד תחומים שאני מטפלת בהם: ויסות חושי · מוטוריקה עדינה וגסה
..."צריך להגיד לו 20 פעם להתלבש בבוקר..."
..."נראה שהוא לא מקשיב לי למרות שהוא שומע מצוין..."
..."הוא מתפרץ למשחק של ילד אחר ומנסה להשתלט..."
..."הוא מוסח ועובר כל הזמן ממשחק למשחק..."
..."קשה לו להירגע לקראת השינה ולהרדם..."
לא בטוחים אם זה מתאים לילד שלכם?
השאירו פרטים ואחזור אליכם לשיחה קצרה.
איריס חן, מרפאה בעיסוק התפתחותית (B.O.T), ריפוי בעיסוק לתינוקות ולילדים. עוסקת באבחון, טיפול, ליווי התפתחותי והדרכת הורים.
מטפלת בקליניקה פרטית בפסגות אפק ראש העין.
צרו קשר:
איריס חן - ריפוי בעיסוק התפתחותי
שדרות בן גוריון 7, פסגות אפק, ראש העין